皮膚がんになったら 〜癌治療・がん保険・ガン検診〜

皮膚がんとは何か?まずは知識を深めよう

皮膚がんと診断されたからといって愕然としたまま過ごすわけにはいきません。

まずは皮膚癌に関する知識を深めて、自分の中がどういった状態なのか、どうなるのか、どうすればいいのかを理解するところから始めましょう。そうすると自ずと何をしなければならないのかが見えてくるはずです。サポートをする周りの家族の方も一緒に知識を深められればより一層、生活に安定感が出るでしょう。

▼ 皮膚がんとは ▼

皮膚組織に起こる癌を総称して呼びます。
皮膚は大きく分けて、表面に近い部分から表皮、真皮、皮下組織の3つに分かれます。
さらに表皮は4つに分類され、それぞれ表面に近い組織から角質層、顆粒層、有棘層(ゆうきょくそう)、基底層と分類されます。
真皮の中には、血管、神経、毛包、脂腺、汗腺、立毛筋といった様々な組織があります。
皮膚ガンとは、これらのあらゆる組織において起こる癌を総称した名称です。

上記で述べたように、皮膚にはさまざまな細胞組織があり、そのため起こるガンの種類も様々です。
種類の多い皮膚癌のうち、発症率が高いのが基底細胞ガンと有棘細胞ガンです。
このページでは、特に発症率の高い基底細胞がんを取り上げます。

▼ 発症率・再発率・生存率・リスク要因 ▼

  発症率  
年間10万人あたり5人以上が発症すると言われています。

  年齢別の発症率  
50歳から急増し、年齢と共に発症率のピークを迎えます。

  地域分布  
欧米に多いとされています。

  リスク要因  
◆紫外線
◆日焼けしやすい体質
◆色白の肌
◆免疫機能低下
◆やけどや傷跡

▼ 放射線リスク・関連性について ▼

放射線照射における発がん性へのリスク要因は、以前から懸念されていました。
診断用エックス線は、人工的である放射線源としては最も線量の大きいもので、
世界平均の年間被ばく線量の15%を占めると言われていて、
診断用エックス線による発がんリスクはこれまでも問題視されてきました。
ただ、被ばく量や癌の部位・進行状態ごとの詳細な関連性のデータはなく、
あくまで「リスク要因の1つ」として挙げられるものです。

2011年に日本で起こった放射能漏れ事故に伴い、放射線と発がんリスクについてが問題視されています。
ここでは、診断用エックス線を調査対象とした全世界のリスク要因データを基に記述しております。
具体的な数字やデータに責任の追えるものではありませんが、参考程度と考えて頂ければ幸いです。

診断用エックス線による75歳までの発がん累積リスクの推定値は、世界平均は約3%と言われています。
この数字は、先進15カ国を抜粋し計算されていて、被ばく頻度によりその推定値は大きく変動が予想されます。
リスク要因が高い数字で示された癌は男性では膀胱がん、大腸がんと白血病の順。
女性では大腸がん、肺がん、乳がんの順となっています。

初期症状・症状について

  ほくろのような皮疹  
基底細胞がんは全体の約8割が頭と顔に発生します。
そのため、発見は容易であるケースが多いですが、多くが痛みやかゆみを伴わず、
ほくろと勘違いして放置されがちです。

ほくろのような皮疹は数年かかって徐々に大きくなり腫瘤を形成していきます。
症状が進むと中心部が陥没して潰瘍となります。
腫瘍の周辺部は堤防状に盛り上がり、黒い丘疹(きゅうしん)が周囲に縁のように並びます。
潰瘍部はかさぶたが繰り返し起こり、出血も起こりやすくなります。
この症状を「結節・潰瘍型」と言い、7割以上がまぶた、鼻、上口唇の周りで起こり、
日本人に最も起こりやすいタイプの基底細胞がんです。

最新の診断方法

他臓器と違い、大変見つけやすい部位に起こる癌であるため、視診にて診断が容易です。
確定診断のためには、皮膚病変の一部を切りとり、顕微鏡で調べる「皮膚生検」が行われます。
皮膚の切り取りには局部麻酔が行われます。
又、内臓など他臓器への腫瘍の浸潤や転移を調べるために胸部レントゲン、腹部超音波検査、
精密検査を行う場合もあります。

皮膚がんに対抗するための治療法・抗がん剤

皮膚がんを治療するための最新医療。

皮膚癌の治療方法はほとんどが外科療法のみです。
皮膚癌(基底細胞がん)は多く高齢者の発症者が多いため、持病の状態を考慮し、
特殊なケースのみ放射線療法や凍結療法が用いられます。

▼ 外科療法 ▼

がん細胞の組織を含めた周りの正常組織も同時に切除するのが一般的です。
がん細胞のある部位により処置箇所は異なります。
腫瘍とその周辺5mm程度の皮膚の切除と加え、皮下脂肪組織も必要な深さまで切除します。
皮膚癌の8割が顔面・頭皮に起こるため、手術による皮膚の欠損が大きい時は、植皮により皮膚を補う手術もします。

皮膚がんになったら

皮膚がんと診断されたからといって愕然としたまま過ごすわけにはいきません。

診断された数日〜数週間は現実を受け入れられなくて悩み、葛藤し、自暴自棄になり気が立ってサポートしてくれるはずの家族や友人・スタッフに当たり散らすのはごく自然で人間らしい行動です。人間は誰しもがんという病に侵される可能性を持って生れます。それが人よりも早いか遅いか、寿命よりも早いか遅いかの問題です。現代人の寿命が延びれば延びるだけ、寿命よりも病魔に侵される人が多くなります。

今、自分が病魔に侵されたと解った現実こそが運が良かったと思えるときがくるように前に一歩踏み出しましょう。

まず、病気をきちんと治療してくれる病院を見つけることから始めて、口コミや人気、評判を参考に有名な病院で自分に合った専門医を探しましょう。次に始めなければならないのが精神面のケアになります。精神面のケアは自分自身でも出来る対抗手段のひとつで、これからの人生にとってとても大切なターニングポイントです。

地域ごとに同じ病気で悩んでいる人たちと悩みを聞きあったり、苦労を分かち合ったりするサークルや集まりがあります。また、地域や病院によってはがんに関する知識を付けてもらおうとそれぞれの講座を開催しているところもあります。

目の前の敵に対して確固たる姿勢を見せつけてやりましょう。